Tê Bì Tay Chân

Tê bì (mất cảm giác hoặc thay đổi cảm giác) ở tay và chân có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân và bệnh lý khác nhau, chẳng hạn như:

1. Bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh thần kinh ngoại biên, chiếm khoảng 30% các trường hợp. Tê bì tay chân, ngứa ran và một số triệu chứng khác có thể ảnh hưởng đến hai bàn chân, sau đó hai chân và ảnh hưởng đến bàn tay và cánh tay.

Trong bệnh thần kinh ngoại biên do đái tháo đường, dây thần kinh bị tổn thương do lượng đường trong máu cao. Ngoài ra, tình trạng này có thể gây ảnh hưởng đến các mạch máu cung cấp máu do dây thần kinh. Khi không nhận được lượng oxy cần thiết, các dây thần kinh có thể hoạt động không bình thường.

Theo thống kê, có khoảng 2/3 người bệnh tiểu đường có triệu chứng tổn thương thần kinh từ nhẹ đến nặng. Trong nhiều trường hợp, tê bì tay chân có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiểu đường.

2. Thiếu hụt vitamin và khoáng chất

Cơ thể cần vitamin B12 để giữ cho dây thần kinh luôn khỏe mạnh và hoạt động đúng cách. Sự thiếu hụt vitamin có thể gây tê ngứa.

Các triệu chứng khác khi cơ thể thiếu hụt các khoáng chất cần thiết bao gồm:

• Mất sức mạnh
• Mệt mỏi
• Vàng da hoặc mắt
• Khó đi bộ hoặc giữ thăng bằng
• Gặp ảo giác

3. Bệnh xơ cứng bì

Tê bì tay chân có thể là dấu hiệu phổ biến và sớm nhất của bệnh xơ cứng bì. Xơ cứng bì có thể gây tê từ nhẹ đến nặng ở nhiều bộ phận cơ thể, chẳng hạn như:

• Cánh tay và bàn tay
• Chân và bàn chân
• Mặt
• Cơ thể, gây ảnh hưởng đến toàn thân hoặc một bên cơ thể

Trong trường hợp nghiêm trọng, các triệu chứng có thể khiến người bệnh khó sử dụng phần cơ thể bị tê và gây ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Chẳng hạn như tê tay có thể gây khó khăn khi đánh máy vi tính hoặc cầm nắm đồ vật, tê chân có thể gây ảnh hưởng đến việc đi bộ hoặc đứng thẳng. Ngoài ra, những người bị tê ở mặt có nguy cơ cắn nhầm vào lưỡi.

Trong trường hợp nghiêm trọng, người bệnh có thể không thể phân biệt được nóng và lạnh. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị bỏng hoặc tê cóng.

4. Tổn thương đĩa đệm cổ

Đĩa đệm là phần mềm ngăn cách xương (các đốt sống) của cột sống. Nếu đĩa đệm bị rách, tổn thương hoặc vỡ có thể khiến phần mềm ở giữa đĩa đệm thoát ra ngoài. Tình trạng này được gọi là thoát vị đĩa đệm.

Tổn thương đĩa đệm có thể gây áp lực hoặc kích thích dây thần kinh cột sống. Điều này có thể gây tê bì tay chân hoặc yếu và đau ở cánh tay và chân.

5. Chấn thương

Các chấn thương nhỏ hoặc thực hiện các hoạt động lặp lại thường xuyên có thể gây ngứa ran và tê ở tay hoặc chân. Các chấn thương này có thể xảy ra khi người bệnh thực hiện các hoạt động lặp lại thường xuyên, trong thời gian dài mà không được nghỉ ngơi phù hợp.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Đau đớn
• Nhức
• Cứng khớp
• Yếu khớp hoặc mất sức mạnh
• Chuột rút cơ bắp

6. Nhiễm trùng

Một số bệnh nhiễm trùng có thể khiến dây thần kinh bị viêm, dẫn đến tê bì tay chân. Nhiễm trùng có thể bao gồm:

• HIV / AIDS
• Viêm gan B và C
• Bệnh phong
• Bệnh zona thần kinh
• Bệnh Lyme

Nếu nghi ngờ nhiễm trùng, người bệnh nên đến bệnh viện để thực hiện xét nghiệm chẩn đoán và có biện pháp điều trị phù hợp.

7. Suy thận

Tê bì tay chân có thể là dấu hiệu của bệnh suy thận. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường và cao huyết áp có nguy cơ suy thận cao hơn những người khác.

Các triệu chứng khác của bệnh suy thận bao gồm:

• Chuột rút
• Co giật cơ bắp
• Yếu cơ

Bất cứ ai nghi ngờ suy thận nên đến bệnh viện và trao đổi với bác sĩ để được chẩn đoán phù hợp. Suy thận có thể được điều trị bằng cách lọc máu hoặc ghép thận.

8. Bệnh động mạch ngoại vi

Bệnh động mạch ngoại vi gây ảnh hưởng đến hệ thống tuần hoàn, khiến các mạch máu trở nên hẹp hơn. Điều này có thể dẫn đến lưu lượng máu kém, gây ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân.

Tình trạng này có thể dẫn đến đau tim và đột quỵ do các mảng bám tích tự ở động mạch khi không được điều trị thích hợp. Do đó, người bệnh cần được chẩn đoán và điều trị bằng thuốc, thay đổi phong cách sống hoặc phẫu thuật để tránh các rủi ro liên quan.

9. Nhiễm độc

Một số độc tố có trong các kim loại nặng như chì, asen, thủy ngân và một số hóa chất công nghiệp khác có thể gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh, dẫn đến tê bì tay chân. Ngoài ra, một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc hóa trị cho ung thư phổi, cũng có thể gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh.

10. Bệnh Raynaud

Bệnh Raynaud hay hiện tượng Raynaud, là tình trạng xảy ra khi các mạch máu bị thu hẹp, gây thiếu máu đến tay và chân. Việc thiếu máu lưu thông có thể khiến các ngón tay, ngón chân bị tê, lạnh, xanh xao và đau đớn.

Các triệu chứng của bệnh Raynaud thường xuất hiện khi người bệnh tiếp xúc với không khí lạnh hoặc cảm thấy căng thẳng.

11. Hội chứng ống cổ tay

Ống cổ tay là một lối đi hẹp đi qua cổ tay. Ở trung tâm ống cổ tay có một dây thần kinh, được gọi là dây thần kinh giữa. Dây thần kinh này cung cấp cảm giác cho ngón tay, bao gồm ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và một phần của ngón đeo nhẫn.

Các hoạt động lặp lại như đánh máy vi tính hoặc thực hiện các công việc lặp lại thường xuyên có thể khiến các dây thần kinh bị sưng. Điều này có thể dẫn đến tê bì tay chân, ngứa ran, đau và yếu ở tay bị ảnh hưởng. Đây chính là triệu chứng của hội chứng ống cổ tay.

12. Thoái hóa đốt sống cổ

Thoái hóa đốt sống cổ là một loại bệnh viêm khớp gây ảnh hưởng đến các đĩa đệm cột sống cổ. Khi các đốt sống bị tổn thương, có thể gây chèn ép lên các dây thần kinh lân cận và gây tê bì tay chân.

Hầu hết các trường hợp, người bệnh thoái hóa đốt sống cổ không có bất cứ triệu chứng nhận biết nào. Tuy nhiên, đôi khi người bệnh có thể bị đau và cứng cổ.

Các triệu chứng và dấu hiệu khác có thể bao gồm:

• Yếu ở cánh tay, bàn tay, chân hoặc bàn chân
• Đau đầu
• Có âm thanh khi cử động cổ
• Mất khả năng thăng bằng và phối hợp tứ chi
• Co thắt cơ ở cổ hoặc vai
• Mất khả năng kiểm soát ruột và bàng quang

13. Bệnh thần kinh liên quan đến rượu

Uống quá nhiều rượu có thể làm hỏng các mô xung quanh cơ thể, bao gồm các dây thần kinh. Những người lạm dụng rượu đôi khi có thể bị tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân.

Các triệu chứng khác của bệnh thần kinh liên quan đến rượu bao gồm:

• Có cảm giác như kim châm vào da
• Yếu cơ
• Chuột rút hoặc co thắt cơ
• Khó kiểm soát nhu cầu đi tiểu
• Rối loạn cương dương ở nam giới

14. Đau cơ xơ hóa

Đau cơ xơ hóa là tình trạng gây đau cơ và mệt mỏi. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể bị tê và ngứa ran ở cánh tay, bàn tay, chân, bàn chân và mặt.

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Lo lắng, căng thẳng
• Khó tập trung
• Các vấn đề về giấc ngủ
• Đau đầu
• Đau bụng
• Táo bón
• Bệnh tiêu chảy

15. Rối loạn tự miễn

Thông thường, hệ thống miễn dịch sẽ bảo vệ cơ thể bằng cách loại bỏ các tác nhân gây hại ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, ở bệnh nhân mắc bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào của cơ thể.

Các bệnh lý tự miễn thường gặp có thể gây tê bì tay chân bao gồm:

• Viêm khớp dạng thấp: Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng tự miễn có thể gây sưng và đau khớp. Các triệu chứng thường ảnh hưởng đến cổ tay và bàn tay, tuy nhiên cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm mắt cá chân và bàn chân. Tình trạng viêm nhiễm có thể gây áp lực lên các dây thần kinh và dẫn đến tê bì tay chân.
• Lupus ban đỏ: Lupus ban đỏ là một bệnh lý tự miễn có thể ảnh hưởng đến bất cứ bộ phận nào trong cơ thể, bao gồm cả hệ thống thần kinh. Điều này có thể gây đau đớn hoặc tê bị tay chân nếu tình trạng viêm gây ảnh hưởng đến các dây thần kinh.
• Bệnh Celiac: Celiac là bệnh lý tự miễn gây ảnh hưởng đến ruột non, xảy ra khi người bệnh tiêu thụ gluten. Một số bệnh nhân bệnh Celiac có thể có triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như tê bì ở chân và tay. Ngoài ra, các triệu chứng này có thể xảy ra ở bệnh nhân không có bất cứ triệu chứng tiêu hóa nào.

16. Nguyên nhân hiếm gặp gây tê bì tay chân

Mặc dù hiếm khi xảy ra, tuy nhiên tê bì tay chân có thể là dấu hiệu của một số vấn đề như:

• Viêm mạch máu: Tình trạng này xảy ra khi các mạch máu bị viêm, dẫn đến thay đổi lưu lượng máu đến các vùng trên cơ thể. Tình trạng này có thể dẫn đến các vấn đề thần kinh, chẳng hạn như yếu hoặc tê bì tay chân.
• HIV giai đoạn 4: HIV và AIDS có thể làm tổn thương các tế bào thần kinh trong não và tủy sống. Tổn thương thần kinh này có thể gây tê bì hoặc mất cảm giác ở tay và chân.
• Hội chứng Guillain-Barré: Đây là một tình trạng hiếm gặp, xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công và làm tổn thương các dây thần kinh. Tổn thương thần kinh có thể làm tê, yếu, ngứa ran, bắt đầu ở bàn chân, sau đó là cánh tay, bàn tay và mặt.

Để chẩn đoán tình trạng tê bì tay chân, bác sĩ có thể thực hiện kiểm tra sức khỏe và lịch sử y tế của người bệnh để xác định các yếu tố nguy cơ. Bác sĩ cũng có thể thực hiện các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như:

• Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu có thể được thực hiện để phát hiện bệnh tiểu đường, thiếu hụt vitamin, rối loạn chức năng gan hoặc thận, rối loạn chuyển hóa và các dấu hiệu bất thường của hệ thống miễn dịch.
• Xét nghiệm dịch não tủy: Xét nghiệm này có thể xác định các kháng thể liên quan đến bệnh lý thần kinh ngoại vi.
• Điện cơ đồ: Xét nghiệm này có thể kiểm tra chức năng thần kinh, chẳng hạn như tốc độ dẫn truyền thần kinh và xác định các bệnh lý liên quan.

Ngoài ra, tùy thuộc vào các triệu chứng liên quan, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm kèm theo, chẳng hạn như:

• Chụp cắt lớp vi tính
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Sinh thiết dây thần kinh
• Sinh thiết da để kiểm tra phần đầu của các dây thần kinh