Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay (phải, trái) và cách điều trị
Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay thường là do lạm dụng cơ vai quá mức hoặc hệ quả của các bệnh cơ xương khớp. Cần theo dõi biểu hiện triệu chứng và sớm thăm khám bác sĩ. Nghiêm túc điều trị theo chỉ dẫn sẽ giúp ngăn ngừa các tình trạng nghiêm trọng hơn xảy ra.
Nguyên nhân gây đau nhức bả vai lan xuống cánh tay phải – trái
Khớp vai bao gồm cơ, xương, dây thần kinh, dây chằng và nhiều cấu trúc hỗ trợ khắc. Đây là khớp có sự linh động cao nhưng cũng không bền vùng do tham gia vào nhiều hoạt động.
Tình trạng đau nhức khớp vai dễ dàng xảy ra do tổn thương, sử dụng quá mức hay dưới mức bình thường. Ngoài ra còn liên quan đến nhiều bệnh lý cơ xương khớp và các vấn đề sức khỏe khác.
Trong nhiều trường hợp, triệu chứng đau nhức bả vai còn lan xuống cả cánh tay, gây yếu cơ và nhiều biểu hiện khác. Lúc này cần chú ý theo dõi triệu chứng để xác định rõ nguyên nhân và có cách can thiệp hợp lý.
Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay có thể là do một số nguyên nhân sau đây:
1. Lạm dụng cơ quá mức
Lạm dụng quá mức có thể gây ra các tổn thương và viêm ở các cơ vai và cánh tay. Điều này là nguyên nhân khác phổ biến gây ra tình trạng đau nhức bả vai lan xuống cánh tay. Tuy nhiên, một người có thể không gặp phải các triệu chứng trong nhiều giờ liền sau khi vận động cơ bắp quá mức.
Liệu pháp massage được đánh giá là giải pháp hiệu quả cho tình trạng đau nhức do lạm dụng cơ quá mức. Ngoài ra một số kỹ thuật khác như tác dụng nhiệt, ngâm nước lạnh hay dùng dụng cụ nén cũng có thể giúp ích.
2. Tư thế ngủ
Trường hợp bị đau nhức bả vai lan xuống cánh tay khi ngủ dậy thì nên xem lại tư thế ngủ của bạn vào buổi tối. Bởi đây cũng có thể là yếu tố nguyên nhân.
Trên thực tế, ngủ với các tư thế nằm nghiêng, đè lên tay, bắt tay lên trán hay dùng tay kê đầu có thể gây chèn ép lên cơ và các dây thần kinh. Ngoài đau nhức thì nhiều người còn bị co cứng và hạn chế vận động.
3. Chấn thương vòng bít xoay
Vòng bít xoay là tên gọi chứng cho tập hợp các gân bao quanh khớp vai. Nó giúp gắn phần cuối của xương cánh tay vào ổ vai để tạo sự cố định.
Chấn thương vòng bít xoay thường xuất hiện khi các gân xung quanh khớp vai bị kích thích, bị viêm, rách 1 phần hoặc rách hoàn toàn. Một số nguyên nhân bao gồm:
- Đột ngột rinh vật thể nặng
- Ngã ở tư thế dang rộng cánh tay
- Tham gia các bộ môn thể thao thường xuyên dùng khớp vai
- Thực hiện hoạt động dùng cánh tay trên cao thường xuyên
Triệu chứng chấn thương vòng bít xoay có thể bao gồm:
- Bị đau âm ỉ hoặc đau sâu ở vùng vai
- Cơn đau làm gián đoạn giấc ngủ
- Đau nhức bả vai lan xuống cả cánh tay
- Đau tăng khi thực hiện một số hoạt động (nâng, ném, vươn tay ra sau lưng)
- Cứng khớp
- Mất phạm vi chuyển động
Nghỉ ngơi và chườm lạnh lên vùng vai bị ảnh hưởng có thể giúp cải thiện triệu chứng. Hoặc cũng có thể uống thuốc chống viêm không kê toa như ibuprofen, aspirin để giảm đau. Bác sĩ có thể yêu cầu tập vật lý trị liệu và tiêm corticosteroid nếu cần thiết. Phẫu thuật thường chỉ được cân nhắc với các chấn thương nặng.
4. Swimmer’s shoulder
Swimmer’s shoulder mô tả một loạt các chấn thương vai khác nhau xảy ra do bơi lội. Bơi lội có nguy cơ cao gây ra chấn thương do phải vận dụng lặp đi lặp lại các hoạt động khớp vai. Đây cũng là nguyên nhân gây đau nhức bả vai lan xuống cánh tay.
Chấn thương vai do bơi lội có thể bao gồm:
- Hội chứng xung lực: Một sợi gân ở vai cọ xát vào các mô xung quanh khi nâng cánh tay lên.
- Tổn thương xương đòn: Thường là vết rách ở mảng sụn xương đòn nằm bên trong ổ vai.
- Mất ổn định vai: Các cấu trúc xung quanh khớp vai không còn hiệu quả trong việc giữ xương cánh tay trên trong ổ vai.
- Bệnh thần kinh ngoại biên: Tổn thương một trong số các dây thần kinh ngoại vi. Tình trạng này thường gây tê hoặc yếu.
Điều trị phù hợp cho tình trạng Swimmer’s shoulder sẽ giúp đẩy nhanh thời gian hồi phục. Bác sĩ có thể căn cứ vào chấn thương để lựa chọn các phương pháp khác nhau. Có thể là chườm đá, nén, vật lý trị liệu, thuốc chống viêm không steroid, tiêm cortisone vào vai hay phẫu thuật.
5. Thoái hóa khớp vai
Cũng giống như các tình trạng thoái hóa xương khớp khác, thoái hóa khớp vai có thể xảy ra tự nhiên cùng với quá trình lão hóa chung của cơ thể. Ngoài ra, các chấn thương ở vùng vai trước đó như trật khớp hay rách vòng bít cũng có thể là yếu tố nguyên nhân.
Trong một số trường hợp, thoái hóa khớp vai có thể đẩy nhanh sự phát triển bất thường của tế bào xương. Từ đó dẫn tới hình thành gai xương và gây chèn ép lên dây thần kinh.
Các triệu chứng có thể gặp bao gồm:
- Đau khớp vai
- Đau lan xuống cả cánh tay
- Sưng khớp vai
- Cứng khớp
- Hạn chế vận động
- Có tiếng kêu nghiến khi vận động khớp vai
- Yếu vai, yếu tay và teo cơ
Điều trị có thể bao gồm sử dụng thuốc, tập vật lý trị liệu hay tiêm corticosteroid. Ngoài ra, khi các phương pháp bảo tồn không cải thiện được triệu chứng thì phẫu thuật có thể được khuyến nghị.
6. Thoát vị đĩa đệm cổ
Thoát vị đĩa đệm cổ đề cập đến tình trạng phần nhân mềm trong đĩa đệm cột sống cổ bị thoát ra bên ngoài. Bệnh lý này xảy ra khi bao xơ của đĩa đệm bị rạn, nứt hay rách. Nguyên nhân thường do căng thẳng lặp lại hoặc có chấn thương đột ngột ở cột sống cổ.
Nhân mềm thoát vị có thể gây chèn ép lên tủy sống, các dây thần kinh và mô xung quanh. Điều này gây ra cảm giác nóng rát, tê bì và mỏi ở cổ. Triệu chứng có xu hướng ảnh hưởng rộng, đến cả vùng bả vai và lan xuống cánh tay.
Các triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Đau nhức xuất hiện ở vùng cổ
- Đau nhức di chuyển qua bả vai, lan xuống cánh tay, bàn tay và cả ngón tay
- Cảm giác đau như điện giật hoặc nóng rát
- Tê buốt và ngứa ran
- Cứng cổ
- Yếu cánh tay và bàn tay
Bệnh thoát vị đĩa đệm cổ cần được điều trị kịp thời để ngăn ngừa các rủi ro nghiêm trọng. Có thể thực hiện chườm đá, vật lý trị liệu, dùng thuốc hay can thiệp phẫu thuật khi cần thiết.
7. Hội chứng cổ – vai – cánh tay
Hội chứng cổ – vai – cánh tay đề cập đến một nhóm các triệu chứng lâm sàng xảy ra do bệnh ở cột sống cổ. Hội chứng này không liên quan tới những bệnh lý viêm mà chỉ đơn thuần và các cơn đau dây thần kinh.
Các triệu chứng có thể gặp bao gồm:
- Đau cổ vai gáy và 1 bên cánh tay
- Cơn đau có thể âm ỉ và tăng dần khi gập cố về phía đau hoặc xoay đầu
- Rối loạn cảm giác
- Rối loạn vận động
- Hạn chế vận động cổ
- Có dấu hiệu vẹo cổ
Việc thay đổi lối sống và sinh hoạt có thể giúp cải thiện các triệu chứng. Ngoài ra bác sĩ có thể yêu cầu áp dụng vật lý trị liệu, dùng thuốc, tiêm corticosteroid ngoài màng cứng hoặc điều trị ngoại khoa.
8. Hội chứng chạm mỏm cùng vai
Hội chứng chạm mỏm cùng vai đề cập đến tình trạng các mô mềm xung quanh vòng bít xoay bị cọ xát hay bắt vào các mô xương gần đó. Tình trạng này thường xảy ra khi di chuyển cánh tay.
Có nhiều yếu tố được cho là nguyên nhân. Bao gồm sưng gân, viêm bao hoạt dịch xung quanh, xuất hiện gai xương, xương trong khớp vai bị cong hay bị móc…
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Cơn đau xuất hiện ở vùng bả vai
- Đau nghiêm trọng hơn khi nâng cánh tay
- Đau lan xuống cả cánh tay
- Cơn đau có thể làm gián đoạn giấc ngủ
- Cảm giác bị yếu vai và cánh tay
Nghỉ ngơi, dùng thuốc chống viêm OTC hay tập vật lý trị liệu có thể giúp làm giảm mức độ đau. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể tiêm corticosteroid để làm giảm đau và giảm sưng. Hội chứng chạm mỏm cùng vai hiếm khi phải can thiệp phẫu thuật.
9. Viêm dây thần kinh cánh tay
Viêm dây thần kinh cánh tay là một dạng bệnh lý thần kinh ngoại vi có ảnh hưởng tới tay, cánh tay, vai và ngực. Đây được cho là một trong những nguyên nhân gây đau nhức bả vai lan xuống cánh tay.
Thông thường, những người bị viêm dây thần kinh cánh tay sẽ cảm thấy đau, yếu ở vùng vai và cánh tay ở một bên cơ thể. Hầu hết các trường hợp bị đau ở phần vai ngoài. Nó thường đến một cách đột ngột và có thể trầm trọng hơn vào ban đêm.
Sau một vài ngày thì cơn đau có thể sẽ biến mất. Sau đó, người bệnh có thể gặp một số triệu chứng ở vai và cánh tay bao gồm:
- Yếu đuối
- Thay đổi phản xạ
- Mất cảm giác
Nhiễm trùng là nguyên nhân chung gây viêm dây thần kinh cánh tay, có thể do vi khuẩn, virus hoặc ký sinh trùng. Điển hình như quai bị, parvovirus B19, Virus Coxsackie B hay variola lớn và nhỏ.
Bệnh viêm dây thần kinh cánh tay thường tự khỏi. Trong thời gian chờ đợi, bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc giảm đau và yêu cầu thực hiện một số bài tập tác động thấp.
10. Hội chứng rối loạn cơ bắp
Hội chứng rối loạn cơ bắp là thuật ngữ đề cập tới các tình trạng xảy ra do một thời gian bất động hay không hoạt động thể chất. Tình trạng này thường liên quan tới teo cơ hoặc hao mòn.
Những người trải qua một thời gian nghỉ ngơi lâu trên giường có nguy cơ cao bị hội chứng rối loạn cơ bắp. Các triệu chứng có thể gặp bao gồm:
- Cứng cơ bắp
- Co rút và hao mòn cơ bắp
- Cơ bắp yếu và dễ bị tổn thương
Đặc biệt khi thực hiện các hoạt động như xoay vai hay nâng cánh tay thì có thể bị đau. Cơn đau thường lan tỏa từ vùng bả vai xuống cánh tay. Tập vật lý trị liệu là rất cần thiết để cải thiện tình trạng này.
11. Các vấn đề về tim
Nhiều người thường liên tưởng cơn đau tim với các cơn đau ở vai trái và cánh tay trái. Tuy nhiên, một số vấn đề về tim có thể gây ra cơn đau ở vai và cánh tay phải hay cả 2 bên cơ thể.
Hãy tìm đến sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bị đau nhức bả vai lan xuống cánh tay đi kèm với một số triệu chứng sau:
- Đau ngực hoặc khó chịu
- Khó thở
- Buồn nôn, nôn ói
- Tim đập nhanh
- Đổ quá nhiều mồ hôi
Một số người bị bệnh tim mạch vành có thể gây đau thắt ngực. Đây là tình trạng đau ngực do giảm lưu lượng máu tới tim tạm thời. Các triệu chứng có thể tương tự giống với 1 cơn đau tim.
Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay có nguy hiểm không?
Như đã đề cập, đau nhức bả vai lan xuống cánh tay có liên quan đến nhiều nguyên nhân. Bao gồm cả các nguyên nhân cơ học thông thường và các vấn đề bệnh lý.
Nếu những cơn đau nhức chỉ bắt nguồn từ lạm dụng cơ quá mức hay do tư thế ngủ thì không đáng quan ngại. Nghỉ ngơi, điều chỉnh tư thế và thực hiện một vài mẹo khắc phục tại nhà như massage, chườm nóng… có thể giúp ích.
Tuy nhiên, trong rất nhiều trường hợp, đau nhức bả vai lan xuống cánh tay là do chấn thương hoặc do các bệnh cơ xương khớp. Nếu không sớm điều trị, các biến chứng nghiêm trọng sẽ dễ dàng phát sinh. Thậm chí còn đe dọa đến chức năng vận động của bạn.
Đặc biệt, mặc dù không phổ biến nhưng đau bả vai lan xuống cánh tay còn có thể liên quan tới các bệnh tim mạch. Cần tìm đến sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu ghi nhận các dấu hiệu tức ngực, khó thở, chóng mặt, tim đập nhanh…
Chẩn đoán đau nhức bả vai lan xuống cánh tay là bị gì?
Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay do nhiều nguyên nhân gây ra nên cần xác định cụ thể trước khi đưa ra giải pháp điều trị. Trước hết, bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám lâm sàng và kiểm tra tiền sử y tế của người bệnh.
Một số câu hỏi có thể được đặt ra bao gồm:
- Triệu chứng xuất hiện từ khi nào?
- Biểu hiện và mức độ của triệu chứng
- Các dấu hiệu khác đi kèm
- Tiền sử hoạt động thể chất, vận động khớp vai
- Tiền sử bệnh cơ xương khớp và bệnh tim mạch
Chỉ dựa vào các kiểm tra lâm sàng sẽ không thể giúp xác định chính xác nguyên nhân. Một số xét nghiệm cận lâm sàng có thể cần thiết. Bác sĩ thường yêu cầu người bệnh thực hiện các xét nghiệm sau:
- Chụp X-quang
- Chụp cộng hưởng từ – MRI
- Chụp cắt lớp vi tính – CT Scan
- Xét nghiệm máu
Dựa vào kết quả của cả thăm khám lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán về nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Từ đó sẽ giúp đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với từng đối tượng người bệnh.
Cách điều trị đau nhức bả vai lan xuống cánh tay
Lựa chọn các phương pháp điều trị đau nhức bả vai lan xuống cánh tay cần căn cứ vào nguyên nhân và mức độ triệu chứng. Có thể bao gồm chăm sóc tại nhà, dùng thuốc uống, tiêm corticosteroid, vật lý trị liệu và can thiệp phẫu thuật. Cụ thể như sau:
1. Các biện pháp khắc phục tại nhà
Đối với các cơn đau có mức độ từ nhẹ tới trung bình, bạn có thể thực hiện một số biện pháp khắc phục tại nhà trước khi hẹn gặp bác sĩ. Lựa chọn điều trị tại nhà bao gồm:
+ Sử dụng phương pháp RICE:
RICE có thể được áp dụng ngay sau khi bị tổn thương nhằm làm giảm các triệu chứng và thúc đẩy tốc độ phục hồi. Phương pháp này bao gồm:
- Nghỉ ngơi: Cần ngừng thực hiện bất cứ hoạt động nào có khả năng gây đau hay kích ứng thêm.
- Chườm đá: Đắp một túi chườm lạnh hay gạc mát lên vùng bị ảnh hưởng khoảng 15 – 20 phút. Thực hiện đều đặn 2 lần/ ngày. Áp dụng nếu khớp vai có biểu hiện bị sưng hoặc nóng lên.
- Nén: Quấn hay băng vùng bị ảnh hưởng để làm giảm sưng nhờ hạn chế cung cấp máu quá mức cho vùng tổn thương.
- Nâng cao: Hãy cố gắng nâng vai và cánh tay của bạn ngang với tim.
+ Uống thuốc không kê đơn (OTC):
Có một số loại thuốc không kê đơn giúp làm giảm bớt các triệu chứng sưng đau. Có thể là acetaminophen (Tylenol) và ibuprofen (Motrin, Advil).
Dùng thuốc thường cho hiệu quả cải thiện triệu chứng nhanh nhưng tiềm ẩn không ít tác dụng phụ. Chỉ sử dụng khi cần thiết và tuyệt đối tránh tình trạng lạm dụng.
+ Thử một vài động tác kéo giãn:
Kéo giãn với mức độ nhẹ nhàng sẽ giúp cải thiện tính linh hoạt cũng như phạm vi chuyển động. Đồng thời giảm bớt hoặc ngăn ngừa cơn đau xuất hiện ở bả vai và cánh tay. Vài bài tập hữu ích có thể thực hiện dễ dàng bao gồm:
– Căng tay chéo:
- Từ từ kéo cánh tay phải qua ngực hết mức có thể
- Sử dụng tay trái để giữ lấy phần trên của cánh tay phải
- Giữ tư thế này trong vòng 30 giây
- Để vai của bạn được thư giãn trong 30 giây
- Thực hiện tương tự với cánh tay trái
- Lặp lại các động tác trên thêm 3 lần nữa
– Căng ngực:
- Chắp tay ra sau lưng, cần đảm bảo lòng bàn tay hướng về cơ thể
- Từ từ nâng 2 bàn tay đang nắm chặt về phía trần nhà cho đến khi cảm thấy căng
- Giữ tư thế này trong khoảng từ 10 đến 30 giây
- Thả tay ra, sau đó từ từ hạ tay xuống
- Nghỉ tối đa 30 giây rồi lặp lại các động tác 3 – 5 lần
+ Duy trì tư thế tốt:
Tư thế xấu có thể sẽ gây căng thẳng nhiều hơn lên các mô của vai và cánh tay. Từ đó làm nghiêm trọng thêm tình trạng đau nhức. Chính vì vậy việc điều chỉnh và duy trì tư thế tốt là cần thiết.
Đặc biệt chú ý đến tư thế ngủ. Tránh tình trạng ngủ đè lên vai, lên cánh tay, kê tay dưới đầu hay đặt tay lên trán. Nếu cần thiết có thể đặt 1 chiếc gối mỏng dưới bả vai để cảm thấy thoải mái hơn.
2. Điều trị y tế
Trong một số trường hợp, đau nhức bả vai lan xuống tay có thể là dấu hiệu của các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn. Lúc này điều trị y tế là rất cần thiết để loại bỏ triệu chứng và căn nguyên một cách triệt để.
Bác sĩ có thể đề nghị một số phương pháp sau đây tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng:
– Bất động vai:
Trong nhiều trường hợp, hạn chế cử động vai và cánh tay là cần thiết để giúp vết thương mau lành. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng nẹp cố định hay bó bột. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết khi nào có thể ngừng bất động vai.
– Thuốc theo toa:
Thuốc giảm đau theo toa thường sẽ được kê cho các cơn đau dữ dội. Ngoài ra, corticosteroid đường uống cũng có thể làm giảm viêm. Trường hợp cơn đau có liên quan tới viêm khớp thì bác sĩ có thể kê đơn một vài loại thuốc để kiểm soát bệnh.
– Tiêm corticosteroid:
Corticosteroid có thể được bác sĩ cân nhắc tiêm vào vùng ảnh hưởng. Đây là giải pháp giúp làm giảm đau và giảm viêm nhanh chóng. Tuy nhiên tiềm ẩn không ít rủi ro nên chỉ thực hiện trong trường hợp thật sự cần thiết.
– Vật lý trị liệu:
Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một danh sách các bài tập để lấy lại sức mạnh, sự linh hoạt cũng như phạm vi chuyển động. Trong một số trường hợp, người bệnh có thể được đề nghị điều trị với một chuyên gia vật lý trị liệu.
– Phẫu thuật:
Phẫu thuật thường chỉ được khuyến nghị khi các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả hay khi tổn thương quá nghiêm trọng. Quy trình cụ thể được áp dụng tùy thuộc vào yếu tố nguyên nhân.
Đau nhức bả vai lan xuống cánh tay phải – trái liên quan đến nhiều vấn đề sức khỏe khác nhau. Nếu đã nghỉ ngơi và áp dụng giải pháp khắc phục tại nhà nhưng không hiệu quả thì bạn nên chủ động thăm khám bác sĩ. Chăm sóc y tế là rất cần thiết để tránh các biến chứng nguy hiểm.
Tham khảo thêm:
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!